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类型2011年游泳场馆行业保险方案110406.doc

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    2011年 游泳 场馆 行业 保险 方案 110406.doc
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    1、北京中体保险经纪有限公司游泳场馆行业保险2011 年2目录目录 .2中体保险经纪有限公司简介 .3游泳场馆行业专项保险背景简介 .4游泳场馆行业专项保险产品介绍 .5产品特色 .5保障范围 .5保险方案 .6投保所需材料 .6投保意向书的填写 .6附件 .7游泳场馆行业专项保险推荐函 .7游泳场馆行业保险投保意向书 .8游泳场馆公众责任保险条款 .10北京中体保险经纪有限公司3和谐运动的保障中体保险经纪有限公司中体保险经纪有限公司 ( 以下简称 CSIB) 是中体产业集团的下属公司,是经过中国保监会批准、隶属国家体育 总局系统唯一一家专业体育保险经纪公司,注册资本人民币 1000 万元。CSI

    2、B 有多年运营大型体育项目风险管理及保险安排的成功经验,拥有一批既精通保险业务又熟知体育运动的复合型人才,并与保险公司、各级运动协会、体育局及俱 乐部都有着良好的合作关系。 CSIB 主要从事保监会批准的所有保 险经纪业务 ,为社会各行业提供风险管理与咨询、风险处理、保险设计与安排、索赔协助、大型活 动风险评 估、再保险安排等全方位、多层次的服务;在为体育运动提供风险管理服务基础上,以大型赛事保险、大型活动保险、 风险评估、体育设施及器材的保险 保障、 赛事风险管理、体育保险咨询和运动员保险为主体业务。CSIB 拥 有专业人士组成的业务团队, 为客户量身定制保险产品,使客户得到最合理的价格、最

    3、全面的保障,能为客户提供最完善、最到位的风险管理和保险经纪服务。地 址:北京市崇文区天坛东路 50 号国家体育总局训练局内4邮 编:100061电 话(TEL):8610 67162121 (总机)传 真(FAX):8610 67184566 67185366客服电话:13366221448E-MAIL: http:/游泳池场馆行业保险背景介绍2004 年,在国家体育总局游泳运动管理中心的指导下,经过半年的调查和研究,中国游泳协会和我公司共同合作的游泳场馆行业保险项目取得 阶段性的成果,完成了对 9 省 11市游泳行业的调研和险种设计工作。2005 年,国家体育总局游泳运动管理中心、中国游泳协

    4、会、北京中体保 险经纪有限公司共同召开新闻发布会,推出了我国首个体育行业保险 游泳场馆行业保险。2007 年,由国家体育总局游泳运动管理中心、中国游泳协会主办,北京中体保 险经纪有限公司承办的全国首届游泳场馆安全经营会议在天津成功 举办,有来自全国各地游泳场馆主管部门 15 个,游泳 场馆代表 80 人参加会议,会议对游泳场馆的安全经营进行了学习与讨论,并得到了参会者的一致好评。截止到 2010 年,我公司共为 633 家游泳次场馆提供风险管理与保险经纪服务工作,共计处理重大死亡事故 28 起,其中溺水事故 18 起,猝死事故 10 起, 积累了大量处理重大事故经验, 为游泳场馆能够 提丰富的

    5、服务工作。2011 年,为了控制较高的死亡赔付率及市场发展状况,我公司对现有游泳场馆行业保险的保险方案和续保政策进行了统一的调整,希望此次方案调整能够适应未来游泳场馆行业保险在行业内的可持续发展,同时,也希望我公司的保险经纪服务工作有更佳的表北京中体保险经纪有限公司5现,为广大的游泳场馆解决后顾之忧, 为保证游泳场馆正常、安全的 经营尽我们的一份力量,为中国游泳运动事业的和谐、快速 发展保驾护航。6游泳场馆行业保险产品介绍一、游泳场馆行业保险产品特色:行业性游泳场馆行业保险是唯一获得国家体育总局游泳运动管理中心、中国游泳协会认可,并向全国游泳行 业推荐的专业保险产品;专业性游泳场馆行业保险是以

    6、解决游泳场馆正常经营中存在的风险而量身设计,保障内容具有专业性。专项性本保险保障正常营业期间的游泳场馆由于自身原因和过失导致的第三方的人身伤亡和财产损失,保障内容针对性强, 险种涵盖全面;灵活性以游泳场馆行业保险为基本,同时衍生综合体育场馆公众责任保险、综合体育场馆财产保险等。又对 保险需求细分充分, 对不同需求的市场有不同的险种涵盖。二、游泳场馆行业保险保障范围:游泳场馆在正常营业开放期间,由于游泳场馆的责任或者过失导致的第三方的人身伤亡和财产损失。具体保障内容如下:溺水、摔伤、划伤等意外事故;消毒剂泄漏;因接触游泳池水而导致罹患法定传染性疾病;被保险人或其雇员的过失;火灾、雷击、爆炸。猝死

    7、:由于体内潜在的器质性病变或机能突变,所引起的突然或意外的自然性死北京中体保险经纪有限公司7亡。必要的、合理的法律费用三、保险方案(适用于独立场馆并且水域面积在单个标准场馆的面积内):保费保险方案累计赔偿限额每次事故赔偿限额每人每次事故医疗赔偿限额 全年 半年A 40 10 1 5000 4250B 60 20 2 8000 6800C 75 30 3 11000 9350D 100 50 5 15000 12750医疗免赔额:500猝死附加方案 每次事故赔偿限额 全年 半年A 2 1000 850B 5 2000 1700C 10 3500 2975附:名词解释:1、每次事故医疗费用限额:一

    8、次保险事故最高的医疗费用赔偿总额(医保范围用药)2、每次事故责任限额:一次保险事故最高赔偿总额3、每人每次事故责任限额:一人一次保险事故最高赔偿总额4、累计责任限额:全年最高赔偿的总额5、免赔额:每次事故医疗费损失 500 元以上部分进行赔偿,500 元以下含 500 元不进行赔偿。四、投保所需材料1、组织机构代码证复印件2、经营许可证复印件83、卫生许可证复印件4、救生员资格证复印件请将以上证件的复印件,传真至 010-67184566,赵 淙淙收五、投保意向书填写1、投保人:填写具有公章的公司名称;2、被保险人:填写具有公章、公户及组织机构代码证的公司名称(可与投保人一致);3、场馆名称:

    9、场馆或游泳池名称,如:XXXXXX 游泳 馆或 XXXXXX 游泳池;4、选择保险金额:在认为最佳方案对应的“” 上面面画 “”;5、附加猝死特约条款:是否选择, 请在是或否对应的“” 上面画“” ;并在合适得猝死的保险金额所对应的“”上面画“”;6、保险期间:填写保险的起止时间;7、保险合同争议解决方式选择:建议在诉讼后面的“”画“”;8、发票单位:填写保险发票开具的发票抬头公司名称9、投保人签章:投保意向书右下角:投保人(签章)日期填写好后加盖与被保险人名称一致的公章。附件:北京中体保险经纪有限公司910游泳场所行业保险投保意向书 游泳池馆公众责任保险投保人声明:保险人已将游泳池馆公众责任

    10、保险条款内容(包括责任免除部分)向本人做了明确说明,本人已充分理解;上述所填写的内容均属实,同意以此投保意向书作为订立保险合同的依据,并委托北京中体保险经纪有限公司代为办理该险种投保事务。客服电话:13366221448投保人(签章)年 月 日北 京 中 体 保 险 经 纪 有 限 公 司 中 国 太 平 洋 财 产 保 险 股 份 有 限 公 司China sports insurance Broker Co.,Ltd China Pacific Property Insurance Co.,Ltd名 称 地 址投 保 人联系电话 邮 编名 称 地 址联系电话 邮 编场所名称 地 址分 档

    11、累计责任 限额 每次事故责任限额 每次事故医疗费用限额 半 年 全 年A 档 40 万元 10 万元 1 万元 4250.00 5000.00B 档 60 万元 20 万元 2 万元 6800.00 8000.00C 档 75 万元 30 万元 3 万元 9350.00 11000.00被保险人D 档 100 万元 50 万元 5 万元 12750.00 15000.00每次事故医疗费用免赔额 (大写)伍佰圆整 ¥500.00 客户类型 新 老 涨 5% 涨 10%是否承保 是 否 (如投保,请选择每次事故责任限额)分 档 每次事故责任限额 半 年 全 年A 档 2 万元 850.00 100

    12、0.00B 档 5 万元 1700.00 2000.00附加猝死特约条款C 档 10 万元 2975.00 3500.00保险期间 6 个月 12 个月 自 20 年 月 日零时起,至 20 年 月 日二十四时止保 险 费 (大写) ¥ 保险合同争议解决方式选择 提交 仲裁委员会仲裁; 诉 讼发票抬头名称 组织机构代码证号特别约定北京中体保险经纪有限公司11游泳池、馆公众责任保险条款总则第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。第二条 凡经游泳场所有关主管部门认可的游泳池馆的所有者和经营管理者,均可作为本保险的被保险人。保险责任第三条

    13、在保险期间或保险合同载明的追溯期内,在保险合同中列明的游泳池馆内活动的泳客,由于下列原因遭受人身损害,并在保险期间内首次向被保险人提出损害赔偿请求,依照中华人民共和国法律(不含港澳台地区法律,以下简称为“依法” )应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本保险合同的约定负责赔偿:(一)溺水、摔伤、划伤等意外事故;(二)消毒剂泄漏;(三)因接触游泳池水而导致罹患法定传染性疾病;(四)被保险人或其雇员的过失;(五)火灾、雷击、爆炸。第四条 保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及其它必要的、合理的费用(以下简称为“法律费用” ) ,经保险人

    14、事先书面同意,保险人按照本保险合同约定也负责赔偿。责任免除第五条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:(一)投保人、被保险人及其雇员、代表的故意行为或重大过失;(二)战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动;(三)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(四)行政行为或司法行为;(五)泳客在游泳池馆内活动时猝死;(六)泳客患有 AIDS 期间或受毒品、管制药物的影响造成的人身损害。第六条 存在下列任一情形的,保险人不承担赔偿责任:(一)被保险人被主管部门吊销开业许可证或营业执照;12(二)被保险人被主管部门责令停业整改。第七条 下列损失、费用和责任,保险人不

    15、负责赔偿:(一)泳客的财产损失;(二)被保险人或其雇员、代表的人身损害;(三)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的法律责任不在此限;(四)罚款、罚金及惩罚性赔偿; (五)间接损失;(六)保险责任范围内,被保险人依法应承担的经济赔偿责任低于或等于免赔额的事故造成的损失、费用和责任;(七)其他不属于保险责任范围内的损失、费用和责任。责任限额和免赔额第八条 责任限额包括每次事故责任限额和累计责任限额,由投保人与保险人协商确定,并在保险合同中载明。第九条 每次事故医疗费用免赔额由投保人与保险人协商确定,并在保险合同中载明。保险期间第十条 除另有约定外,保险期间为一年,以保险

    16、合同载明的起讫时间为准。保险人义务第十一条 本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。第十二条 保险人依本保险条款第十六条取得的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。保险人在保险合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿责任。第十三条 保险事故发生后,投保人、被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,保险人应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。第十四条 保险人收到被保险人的赔偿请求后,应当及时就是否属于保险责任作出核定,并将核定结果通知被保险人。情形复杂的,保险人在收到被保险人的

    17、赔偿请求后三十日内未能核定保险责任的,保险人与被保险人根据实际情形商议合理期间,保险人在商定的期间内作出核定结果并通知被保险人。对属于保险责任的,在与被保险人达成有关赔偿金额的协议后十日内,履行赔偿义务。保险人依照前款的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保北京中体保险经纪有限公司13险人发出拒绝赔偿保险金通知书,并说明理由。第十五条 保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿的数额后,应当支付相应的差额。投保人、被保险人义务第十六条 投保人应履行如实

    18、告知义务,如实回答保险人就被保险人的有关情况提出的询问,并如实填写投保单。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但应当退还保险费。第十七条 投保人应在投保时一次性交清保险费。投保人未按约定支付保险费的,保险人按照保险事故发生时已交保险费与保险合同约定保险费的比例承担赔偿责任。第十八条 被保险人应

    19、严格遵守国家及政府有关部门制定的相关法律、法规及规定,加强管理,并随时接受相关管理部门的检查,采取合理的预防措施,尽力避免或减少责任事故的发生。保险人可以对被保险人遵守上述约定的情况进行检查,向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议,投保人、被保险人应该认真付诸实施。投保人、被保险人未遵守上述约定而导致保险事故的,保险人不承担赔偿责任;投保人、被保险人未遵守上述约定而导致损失扩大的,保险人对扩大的损失部分不承担赔偿责任。第十九条 在保险期间内,如被保险人改变其所经营的游泳池馆的主营业务或其他足以影响保险人决定是否继续承保或是否增加保险费的保险合同重要事项变更,被保险人应及时书面通知

    20、保险人,保险人有权要求增加保险费或者解除合同。被保险人未履行通知义务,因上述保险合同重要事项变更而导致保险事故发生的,保险人不承担赔偿责任。第二十条 被保险人一旦知道或应当知道保险责任范围内的人身损害事故发生,应该:(一)尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,否则,对因此扩大的损失,保险人不承担赔偿责任;(二)立即通知保险人,并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况;故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外;(三)保护事故现场,允许并且协助保险人进

    21、行事故调查;对于拒绝或者妨碍保险人进行事故调查导致无法确定事故原因或核实损失情况的,保险人对无法确定或核实的部分不承担赔偿责任。第二十一条 被保险人收到第三者的损害赔偿请求时,应立即通知保险人。未经保险人书面同意,14被保险人对第三者作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿,保险人不受其约束。对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定,不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的,保险人不承担赔偿责任。在处理索赔过程中,保险人有权自行处理由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件,被保险人有义务向保险人提供其所能提供的资料和协助。第二十二条 发生死亡事故后,被保险人应立即向事故发生地公安部

    22、门报案。对因未及时报案导致无法确定事故原因的,保险人不承担赔偿责任;对因未及时通知导致无法核实损失情况的,保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。第二十三条 被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时,应立即以书面形式通知保险人;接到法院传票或其他法律文书后,应将其副本及时送交保险人。保险人有权以被保险人的名义处理有关诉讼或者仲裁事宜,被保险人应提供有关文件,并给予必要的协助。对因未及时提供上述通知或必要协助引起或扩大的损失,保险人不承担赔偿责任。第二十四条 被保险人向保险人提出赔偿时,应提交保险单正本、索赔申请、损失清单、责任认定证明、支付凭证、有关的法律文书(裁定书、裁决书、调解书、判决书等)或和解协议

    23、,以及其他投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。投保人、被保险人未履行前款约定的单证提供义务,导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。第二十五条 发生保险责任范围内的损失,应由有关责任方负责赔偿的,被保险人应行使或保留行使向该责任方请求赔偿的权利。保险事故发生后,保险人未履行赔偿义务之前,被保险人放弃对有关责任方请求赔偿的权利的,保险人不承担赔偿责任。保险人向被保险人赔偿保险金后,被保险人未经保险人同意放弃对有关责任方请求赔偿的权利的,该行为无效。在保险人向有关责任方行使代位请求赔偿权利时,被保险人应当向保险人提供必要的文件

    24、和其所知道的有关情况。由于被保险人的故意或者重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可以扣减或者要求返还相应的赔偿金额。赔偿处理第二十六条 保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础:(一)被保险人和向其提出损害赔偿请求的第三者协商并经保险人同意;(二)仲裁机构裁决;(三)人民法院判决;(四)保险人认可的其它方式。第二十七条 被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不负责向被保险人赔偿保险金。北京中体保险经纪有限公司15第二十八条 发生保险责任范围内的损失,保险人按以下方式计算赔偿:(一)对于每次事故造成的损失,保险人在每次事故责任限额内计算赔偿

    25、,其中对每次事故医疗费用的赔偿金额不得超过每次事故责任限额的 10;(二)在依据本条第(一)项计算的基础上,保险人在扣除本保险合同载明的每次事故医疗费用免赔额后进行赔偿。(三)在保险期间内,保险人对多次事故损失的累计赔偿金额不超过累计责任限额。第二十九条 保险人对每次事故法律费用的赔偿金额在第二十八条计算的赔偿金额以外另行计算,并且赔偿时不扣减每次事故免赔额,但每次事故的赔偿总额不超过保险单中载明的每次事故责任限额的 5%。在保险期间内,保险人对法律费用的累计赔偿金额不超过保险单中载明的累计责任限额的 5%。如果被保险人的赔偿责任同时涉及保险事故和非保险事故,并且无法区分法律费用是因何种事故而

    26、产生的,保险人按照本保险合同保险赔偿金额总和(不含法律费用)占应由被保险人承担的全部赔偿金额总和(不含法律费用)的比例赔偿法律费用。第三十条 发生保险事故时,如果被保险人的损失能够从其他相同保障的保险项下也获得赔偿,则本保险人按照本保险合同的累计责任限额与所有有关保险合同的累计责任限额总和的比例承担赔偿责任。其他保险人应承担的赔偿金额,本保险人不负责垫付。被保险人在请求赔偿时应当如实向保险人说明与本保险合同保险责任有关的其他保险合同的情况。对未如实说明导致保险人多支付保险金的,保险人有权向被保险人追回多支付的部分。第三十一条 被保险人向保险人请求赔偿的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保

    27、险事故发生之日起计算。争议处理第三十二条 因履行本保险合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单载明的仲裁机构仲裁;保险单未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的,可依法向人民法院起诉。第三十三条 本保险合同的争议处理适用中华人民共和国法律(不包括港澳台地区法律) 。其他事项第三十四条 保险责任开始前,投保人要求解除保险合同的,应当向保险人支付相当于保险费 5%的退保手续费,保险人应当退还剩余部分保险费;保险人要求解除保险合同的,不得向投保人收取手续费并应退还已收取的保险费。在保险单中载明的保险责任起始日后解除本保险合同的,除本保险合同另有约定外,保险人应向投保人退还未满期保险

    28、费。如果解除时,本保险合同项下仍有尚未赔偿结案的保险事故,保险人可在赔偿结案后再向投保人退还未满期保险费。16释义第三十六条 除另有约定外,本保险合同中的下列词语具有如下含义:(一)火灾:指在时间或空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。构成本保险的火灾责任必须同时具备以下三个条件:1. 有燃烧现象,即有热光有火焰;2. 偶然、意外发生的燃烧;3. 燃烧失去控制并有蔓延扩大的趋势。(二)雷击:指由雷电造成的灾害。雷电为积雨云中、云间或云地之间产生的放电现象。(三)爆炸:包括物理性爆炸和化学性爆炸。物理性爆炸指由于液体、固体变为蒸汽或其他膨胀,压力急剧增加并超过容器所能承受的极限压力而发生的爆炸。化学

    29、性爆炸指物体在瞬间分解或燃烧时放出大量的热和气体,并以很大的压力向四周扩散的现象。(四)恐怖活动:指任何组织或个人非法使用暴力破坏财产或者危害人身安全,致使社会公众处于恐慌状态,威胁或胁迫政府以达到其政治目的的行动。(五)猝死:由于体内潜在的器质性病变或机能突变,所引起的突然或意外的自然性死亡。保险人:是指中国太平洋财产保险股份有限公司。第三者:是指被保险人或其雇员、代表以外的自然人、法人或其他组织。人身损害:是指死亡、肢体残疾、组织器官功能障碍及其他影响人身健康的损伤。每次事故:是指一名或多名第三者基于同一原因或理由,单独或共同向被保险人提出的,属于保险责任范围内的一项或一系列索赔或民事诉讼

    30、,本保险合同将其视为一次保险事故,在本保险合同中简称为每次事故。未满期保险费:是指保险人应退还的剩余保险期间的保险费,未满期保险费按照以下公式计算:未满期保险费=保险费(剩余保险期间天数/保险期间天数)(累计责任限额累计赔偿金额)/累计责任限额其中,累计赔偿金额是指在实际保险期间内,保险人已支付的保险赔偿金和已发生保险事故但还未支付的保险赔偿金之和,但不包括保险人负责赔偿的法律费用。游泳池、馆公众责任保险附加猝死责任保险条款总则第一条 投保人只有在投保了游泳池、馆公众责任保险 (以下简称为“主险” )后,方可投保附加猝死责任保险 (以下简称为“附加险” ) 。北京中体保险经纪有限公司17第二条 本附加险与主险相抵触之处,以本附加险为准;本附加险未尽之处,以主险为准。第三条 主险合同效力终止,本附加险合同效力即行终止。保险责任第四条 在保险期间内,在保险合同列明的游泳池馆内活动的泳客发生猝死,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人按照本附加险合同和主险合同的约定负责赔偿。

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