【已修改】普美显临床应用.ppt

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1、普美显在肝脏疾病中的临床应用 Clinical application of Primovist in liver diseases,与Gd-DTPA 类似 细胞外间隙对比剂,检出率,同时提供更多的诊断信息,定性更为准确(手术治疗者)。
常规序列与肝胆特异期相结合;MRCP与增强胆道成像相结合;肝段性肝功能评价与肝段体积测量相结合。
,谢谢大家!请批评指正!,。

2、肝细胞靶向 可被具有正常功能的肝细胞摄取,双功能肝胆系统特异性对比剂,Gd-EOB-DTPA,Primovist,瑞典 欧洲 2006日本 2007韩国 2008美国 2011DWI,AP,PP,HBP,HBP,总 结 Conclusions,Primovist可起到动态增强和肝胆特异性增强的双重作用。
提高肝脏局灶性病变特别是微小病灶(1.0cm)的。

3、 中国(2012-3上海),普美显,钆塞酸二钠,Gd-DTPA,Gd-EOB-DTPA,化学结构,Primovist,机 理,动态增强扫描期,肝胆排泄期,Pre-contras比,主要临床应用,1.普美显在肝脏恶性肿瘤中的应用 2.普美显在肝脏良性肿瘤中的应用 3.胆道系统成像(解剖与功能结合),胆道成像,HCC TACE术后肝段功能受损,T2WI,。

4、t,Artery Phase,Portal phase,同Gd-DTPA,15-,时间窗宽和显示病灶更佳,代谢排泄,Mechanism of Hepatocytes uptak信号。
,FNH,典型FNH,典型FNH,平扫等信号FNH,肝胆期等信号FNH,小FNH,小FNH,血管瘤,血管瘤,T2WI,T1WI,AP,PVP,EP,HBP,FNH和腺瘤对。

5、e the Primovist,90%,肝胆特异期,10%,摄取和排泄与OATP有机阴离子转运多肽相关,1、平扫 SE T1WI/MRCP/DWI/2、平扫GRE T1WI w更多诊断相关信息。
,肝细胞局灶性结节增生(FNH)最常见 镜下可见异常排列的肝细胞结节。
病灶内肝细胞 具有正常功能,但胆汁排泄常可受阻 肝胆特异期:FNH相对周围肝实质呈等或高。

6、ith FS 增强动态 GRE T1WI with FS(10ml primovist+20ml H2O with 2ml/s rate injection)-动脉期(20s)度,Primovist动态增强扫描,病灶各期表现符合应用常规含钆 对比剂时的强化方式和特征;2.肝胆特异期扫描,不同性质的病变具有不同的表现;3.动态增强与肝胆特异期结合,获取。

7、Axial Imaging 门脉期(60s)Axial Imaging 平衡期(120s)Coronal+Axial Imaging 3、FSE T2WI with FS+Br直肠癌肝转移,结肠癌肝转移,结肠癌肝转移,主要临床应用,1.普美显在肝脏恶性肿瘤中的应用 2.普美显在肝脏良性肿瘤中的应用 3.胆道系统成像(解剖与功能结合),提高病灶定性准确。

8、eath Navigating/DWI/ERCP 4、肝细胞特异期 GRE T1WI with FS(10-15min)5、胆道排泄期 冠状 GRE T1WI with FS(见明确显示,T2WI,T1WIGRE,AP,PVP,EP,HBP,小肝癌较CT扫描,边缘更加清晰,浸润性肝癌肝内播散,结节型肝癌,动脉期一过性强化,动脉期一过性强化,肝转移瘤,。

9、option),扫 描 方 案,序列:3D Vibe,2.5-3mm层厚 造影剂注射速度2ml/s,20ml生理盐水 15-18”注射完毕。
三期扫描:动脉期 门脉早期 平衡期 对值也为最大 Primovist增强MRI提高了肝脏病灶(esp.微小病灶1.0cm)的检出率,提高病灶检出率,小肝癌CT未见明确显示,小肝癌CT未见明确显示,小肝癌MR平扫未。

10、肝胆期(10-15min),动脉期,门脉期,平衡期,增强扫描,肝胆特异期,主要临床应用,1.普美显在肝脏恶性肿瘤中的应用 2.普美显在肝脏良性肿瘤中的应用 3.胆道系统成像(解剖与功能结合),主要临床应用,1.普美显在肝脏恶性肿瘤中的应用 2.普美显在肝脏良性肿瘤中的应用 3.胆道系统成像(解剖与功能结合),肝胆特异期肝脏信号最高,病灶-肝脏CNR绝。

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